Przyczyny nawracającej gorączki u dorosłych

1. Infekcje

Jedną z najczęstszych przyczyn nawracającej gorączki są infekcje, które mogą być wywołane przez bakterie, wirusy, grzyby lub pasożyty. Do typowych przykładów należą:

• Zakażenia dróg moczowych (ZUM)
• Zakażenia układu oddechowego
• Choroby przenoszone drogą płciową
• Gruźlica
• Malaria

2. Choroby autoimmunologiczne

Choroby autoimmunologiczne to stany, w których układ odpornościowy atakuje własne tkanki organizmu. Mogą one powodować nawracającą gorączkę. Przykłady to:

• Toczeń rumieniowaty układowy (SLE)
• Reumatoidalne zapalenie stawów
• Zapalenie naczyń

3. Nowotwory

Niektóre nowotwory, zwłaszcza chłoniaki i białaczki, mogą prowadzić do nawracającej gorączki. Jest to często spowodowane odpowiedzią immunologiczną organizmu na obecność komórek nowotworowych.

4. Inne przyczyny

Nawracająca gorączka może być również wynikiem innych stanów zdrowotnych, takich jak:

• Gorączka reumatyczna
• Sarkoidoza
• Choroby zapalne jelit (np. choroba Crohna)

Diagnoza

Diagnozowanie przyczyny nawracającej gorączki może być skomplikowane i wymagać szeregu badań. Proces diagnostyczny zazwyczaj obejmuje:

1. Wywiad lekarski

Dokładny wywiad lekarski jest kluczowy w zrozumieniu historii choroby pacjenta, objawów towarzyszących oraz potencjalnych czynników ryzyka.

2. Badania fizykalne

Badanie fizykalne może ujawnić oznaki i objawy, które mogą naprowadzić na diagnozę, takie jak powiększone węzły chłonne, powiększona śledziona lub wątroba, czy zmiany skórne.

3. Badania laboratoryjne

Podstawowe badania laboratoryjne obejmują morfologię krwi, badania biochemiczne krwi, badania moczu oraz badania mikrobiologiczne. W zależności od podejrzewanej przyczyny, mogą być potrzebne bardziej specyficzne testy, takie jak badania serologiczne czy testy autoimmunologiczne.

4. Badania obrazowe

Badania obrazowe, takie jak rentgen, tomografia komputerowa (CT) czy rezonans magnetyczny (MRI), mogą być pomocne w wykrywaniu zmian strukturalnych w organizmie, które mogą być przyczyną nawracającej gorączki.

Leczenie

Leczenie nawracającej gorączki zależy od jej przyczyny. W przypadku infekcji, stosuje się odpowiednie antybiotyki, leki przeciwwirusowe, przeciwgrzybicze lub przeciwpasożytnicze. W chorobach autoimmunologicznych i zapalnych, leczenie może obejmować kortykosteroidy, leki immunosupresyjne czy niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ).

W przypadku nowotworów, leczenie zależy od rodzaju i stadium choroby i może obejmować chemioterapię, radioterapię, immunoterapię czy leczenie chirurgiczne.